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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 術後照護 免縫膠帶癒合快又好

工商時報【文╱程鏡明】

馬偕紀念醫院整形重建外科資深主治醫師姚文騰表示,傷口是否受張力拉扯、是否感染等情形都會影響癒合時間,並增加疤痕生成的機率,如要降低疤痕產生機會,應把握傷口護理的黃金6個月,選擇具抗張纖維的「免縫膠帶」抵抗傷口張力、並搭配含棉墊型的防水透氣薄膜隔絕生水與髒污,避免感染,能有效加速癒合及降低疤痕生成的可能性。

臨床手術傷口的縫合,其中一種屬於免拆線的方式,是使用可被身體吸收的縫線縫合皮下傷口,外層則改以免縫膠帶取代一般縫線。免縫膠帶除可替代部分縫線功能,因具抗張纖維束,在預防疤痕生成方面亦被廣泛使用。具抗張纖維的免縫膠帶垂直傷口黏貼,可提供適當抗張力,抵抗皮膚張力和外力對疤痕組織的拉扯,除防止傷口裂開外,亦能防止肉芽組織不正常增生,自問世至今在全球已用超過10億片,累積長度足以環繞地球兩圈半。

姚文騰醫師說明,疤痕是身體自行修復傷口時膠原蛋白與纖維母細胞過度增生而產生的痕跡,一般細胞增生期為3至6個月,若好好把握這黃金6個月,透過具抗張纖維的免縫膠帶,可抑制膠原蛋白細胞過度生長,降低肥厚性疤痕、蜈蚣疤甚至是蟹足腫的產生機會。

運用敷料妥善覆蓋,避免感染影響癒合速度。姚文騰醫師指出,傷口感染與否,也是影響癒合速度及是否留疤重要因素,因此在傷口護理時時,務必要以生理食鹽水將傷口清理乾淨,以碘酒做好消毒或塗抹抗菌藥膏,進行戶外活動時應妥善以不沾黏傷口的合適敷料覆蓋,避免傷口因暴露而接觸到生水與髒污造成細菌感染。

 皮膚紅斑是過敏?併無力恐「皮肌炎」

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)12歲的方小妹妹前年底開始體力變差,手腳、臉上出現紅疹,總是被診斷為過敏,卻查不到過敏源。有時吃著晚飯就會睡著,某天起床時,臉變得很腫。方小妹妹某次玩溜滑梯時頭部出現無力狀況,不斷撞到溜滑梯咚咚作響。老師察覺有異,建議家長盡快帶她就醫。醫師診斷發現罹患較少見的免疫疾病皮肌炎,除了肌肉無力,還有臉部、雙手皮膚紅疹等症狀。經生物製劑治療後,已改善症狀。

臉上、關節處紅斑 易誤認為異位性皮膚炎

大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心主任黃光永表示,皮肌炎就是皮膚及肌肉發炎的現象,患者臉上會出現一些紅斑,關節處也會有一些紅色斑塊,常被誤以為是異位性皮膚炎。皮肌炎發炎的肌肉是近端肌肉,平常穿脫衣服、上下樓梯、起床會用到的較大的肌肉,所以可能會造成後仰跌倒、無法起床,變得無力,跑步跑得比別人慢,並因為狀況頻傳發現肌肉有問題。

與異位性皮膚炎相較,皮肌炎的特點是在眼皮下會有紅疹,而且搔癢的症狀較不嚴重。異位性皮膚炎則通常都與遺傳有關,如父母有氣喘、過敏性鼻炎等。皮肌炎與遺傳的關係較不大,而且會合併肌肉症狀。

皮肌炎注意防曬 避免紫外線誘發病情惡化

黃光永主任表示,皮肌炎為自體免疫疾病,發病機率只有百萬分之五,病因不明,好發的男女比為1:2,好發年齡為20至40歲。臨床症狀從輕微四肢肌肉無力到嚴重四肢癱瘓、吞嚥困難、肺部纖維化等,常因吸入性肺炎或呼吸衰竭而致死。

免疫性疾病如紅斑性狼瘡或皮肌炎,都要注意防曬,以免紫外線誘發病情惡化。此外,很多人會以為自體免疫疾病是免疫力不夠,自作主張多吃提升免疫力的食物,結果適得其反。適當處置還是應諮詢專業醫事人員,避免症狀未改善甚至惡化。

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